En
langage courant, dans la plupart des pays européens, l'ostéopathie
est considérée comme une technique de traitement manuel dont le
principal moyen d'action est la manipulation (vertébrale et/ou
articulaire, éventuellement).
L'ostéopathie a naturellement
évolué depuis sa "découverte", en 1874, par Andrew Taylor Still.
Le dictionnaire médical Stedman's (édition de 1997),
universellement reconnu en Amérique, en parle comme d'une "école de
médecine fondée sur la conception que le corps humain normal est
une machine vigoureuse capable, lorsqu'elle est bien ajustée, de
fabriquer ses propres remèdes contre l'infection et d'autres
maladies toxiques".
Le très officiel Glossary of osteopathic
terminology réédité en 1997, nous dit:
«l'ostéopathie est
une philosophie concernant les soins de santé et un véritable
art »
Cette philosophie repose sur 3 principes essentiels:
-le concept d'intégrité et de globalité du corps humain, dans
lequel " le tout vaut plus que la somme des parties"
-l'harmonie et la relation de réciprocité qui existent, chez tous
les étres vivants, entre la structure (anatomie) et la fonction
(physiologie, ce que permet la structure).
-la capacité inhérente au corps humain de réguler les grands
équilibres pour rester "en bonne santé" (homéostasie)
L'ostéopathie est un véritable art puisqu'elle s'attache à
appliquer sa philosophie à toutes les spécialités et disciplines de
la médecine et de la chirurgie. C'est aussi une science qui inclut
des connaissances physiques, chimiques, biologiques
comportementales et spirituelles relatives au maintien en bonne
santé ainsi qu'à la prévention et au, traitement des maladies. Ses
principaux objectifs sont le traitement et la prévention des
maladies alors que ceux de la médecine manuelle européenne se
résument en un traitement symptomatique de douleurs "communes",
mécaniques, d'origine ostéoarticulaire. Il en résulte que les
indications et contre-indications sont différentes. Pour un
ostéopathe, le terme "manipulation" inclut tous les traitements
manuels ostéoarticulaires et musculaires, les manipulations
crâniosacrées, les manipulations viscérales directes etc.
Pour les auteurs latins et nombre d'auteurs européens, la
manipulation vertébrale est une mobilisation passive forcée qui
tend à porter les éléments constitutifs d'un ou plusieurs joints
intervertébraux voisins, au-delà de leur jeu habituel normal,
jusqu'à la limite de leur jeu anatomique possible.
Cela
correspond à peu près à ce que les ostéopathes américains
dénomment: mobilisation with impulse technique (mobilisation avec
impulsion); ou thrust technique HVLA (thrust: impulsion
manipulative High Velocity Low Amplitude: Grande Vitesse, Faible
Amplitude). En revanche, ce que les ostéopathes américains
dénomment traitement manipulatif ' ou "manipulation" couvre un
ensemble de techniques manuelles groupées sous l'appellation de
"Ostéopathic Manipulative Treatments" ayant pour sigle OMT. En
effet, OMT et manipulation ont la méme définition et, partant, le
méme objectif ("therapeutic application of manualy guided forces by
an osteopathic physician to improve physiologic function and for
support homeostasis" dans le texte, soit: application thérapeutique
manuelle de forces par un ostéopathe pour améliorer la fonction
physiologique et soutenir l'homéostasie).
En résumé, un ostéopathe a à sa disposition une "boîte à outils" de
techniques manuelles dans laquelle il choisira en fonction des
circonstances, de son patient, ou de sa sensibilité personnelle.
Certains cas nécessiteront d'utiliser des techniques articulaires,
d'autres au contraire devront être abordés au moyen de techniques
musculaires, viscérales ou cranio-sacrées. En ostéopathie, chaque
séance est différente, on ne peut pas définir un "traitement type"
pour telle ou telle affection, c'est l'examen du patient qui va
déterminer le choix du traitement par le praticien. Ce traitement
sera valable pour un patient donné à un moment donné. Seul l'examen
clinique permet de décider de la meilleure technique à appliquer
pour ce patient.
